• O que são os miomas ou fibromas do útero?
• Os miomas, ou fibromas do útero, são tumores benignos do tecido muscular: situam-se seja dentro seja fora do útero, mas sempre vizinhos a este. Se houver uma única formação tumoral, esta se chama fibroma solitário, mas se as formações forem várias os fibromas são denominados múltiplos.
• As dimensões destes tumores benignos variam muito: podem medir desde poucos milímetros a dezenas de centímetros de diâmetro. A presença de fibromas em geral não é percebida pela mulher mas às vezes estes podem causar dores e corrimento de sangue. Ao aumentar das dimensões do fibroma, porém, aparecem outros sintomas tais como pressão na bexiga, coisa que dificulta a micção, e infecções das vias urinárias. Os fibromas do útero formam-se na idade fértil, mormente por volta dos quarenta anos de idade e reabsorvem-se espontaneamente depois da menopausa. Trata-se de uma afecção muito banal que afeta em torno de 30% das mulheres e pode não criar inconvenientes se os fibromas forem pequenos e não forem dolorosos. Na maior parte dos casos os fibromas assintomáticos são descobertos durante uma consulta ginecológica.
• ATENÇÃO:
• Em caso de dores nos órgãos genitais consulte sempre um médico ou um ginecologista. As doenças mais graves podem ser descobertas a tempo.
• Quais são as causas dos fibromas do útero?
• Não existem causas conhecidas mas acredita-se que as hormonais tenham uma função relevante na formação do fibroma. A subministração de estrogênios, hormonais femininas, é causa do aparecimento de fibromas. Estes podem se engrossar também durante a gravidez ou no caso de tumores dos ovários com produção de hormonais.
• SINTOMAS:
• Pontadas e dores;
• Menstruação difícil;
•Pressão na bexiga e no intestino;
• Corrimentos;
• Possível esterilidade.
• Tratamento dos fibromas do útero
• O tratamento varia em função da gravidade do caso. Se os fibromas não provocarem dores ou incômoda, não se faz tratamentos algum pois não representam um perigo para a saúde da paciente. Nos casos mais simples, um tratamento hormonal pode ser suficiente.
• Contudo, se a paciente tiver dores ou hemorragias, corrimentos de líquidos ou pressão na bexiga, torna-se necessária uma intervenção cirúrgica. O gênero de operação depende dos sintomas e da idade da paciente. Às vezes basta uma excisão dos fibromas isolados, mas há muitos casos em que o útero deve ser extraído. Esta operação chama-se histerectomia.
• Quando deve-se consultar um médico?
• Quando aparecerem as primeiras dores no abdómen ou nos genitais; se houver problemas durante a menstruação; corrimento de sangue de aspecto e quantidade incomuns; se perceber uma massa na bacia ou perturbações urinárias. O médico deve ser consultado imediatamente: há doenças mais graves que iniciam com sintomas idênticos.
• O que faz o médico?
• O médico faz um exame ginecológico muito atento e a seguir manda fazer alguns exames complementares para confirmar o diagnóstico e o tratamento:
• um esfregaço vaginal e cervical para analisar as células;
• uma histerografia, isto é, uma radiografia da cavidade do útero;
• uma biópsia para obter um fragmento de tecido do útero;
• uma laparoscopia que, através da introdução de um instrumento óptico na cavidade abdominal, permite observar diretamente a superfície externa do útero.
• Não é indispensável que os exames sejam feitos todos ao mesmo tempo. A ultra-sonografia e seus recentes avanços em muitos casos podem substituir satisfatoriamente e sem riscos outros exames mais invasores.
• O que podemos fazer?
• Não há nada a fazer sozinhos. A única coisa é prestar muita atenção nos sintomas para poder descrevê-los ao médico.
• Qual é a evolução da doença?
• A evolução dos fibromas do útero depende das condições de cada mulher: os inconvenientes e os sintomas variam de uma paciente para outra, com a presença de dores mais ou menos fortes e mal-estar mais ou menos grave durante a menstruação. Após a operação, em geral, a recuperação é total.
• Os fibromas do útero são perigosos?
• Se o tratamento for o apropriado, não há perigo.
