Busque Qualidade de Vida.

• Défice de comportamento social;
• Interesses limitados;
• Comportamentos rotineiros;
• Peculiaridade do discurso e da linguagem;
• Perturbação na comunicação não verbal;
• Descoordenação motora.
• Interesses específicos ou preocupações com um tema em detrimento de outras atividades;
•  Rituais ou comportamentos repetitivos;
•  Peculiaridades na fala e na linguagem;
•  Padrões de pensamento lógico/técnico extensivo
•  problemas de interação inter pessoal;
•  Problemas com comunicação não-verbal;

Existem diversos graus de síndrome de Asperger: ligeiros (crianças afectadas ligeiramente e que podem nunca chegar a ser diagnosticadas e serem apenas consideradas “estranhas”), médios ou graves (crianças afetadas de forma intensa e que podem não vir a ser independentes). Estes dependem da frequência, ou intensidade dos comportamentos individuais, que podem melhorar ao longo do tempo através de terapias adequadas. Tal como o autismo o síndrome de Asperger não tem cura, sendo que os fatores que lhes dão origem ainda não estão totalmente compreendidas. Muitas especialistas acreditam que as alterações do comportamento que constituem o SA podem não resultar de uma única causa.

Os Sinais:

Atraso significativo na linguagem ou linguagem e/

ou comunicação pobres.

  Interpretação literal dos enunciados.

  Dificuldades no pensamento abstracto e de conceitos.

  Dificuldades de relacionamento social, designamente dificuldade na interacção com os seus

pares e na compreensão de regras sociais.

  Comportamento social e emocional desajustado.

Dificuldade em entender e expressar emoções.

  Linguagem pedante, características peculiares no

ritmo, entoação e prosódia, ecolálias.

  Expressão facial pobre, contacto visual interpessoal limitado, distância corporal.

Jogo simbólico e actividade imaginativa pobres ou

ausentes.

  Número limitado, mas intenso, de interesses.

  Obsessão com determinados temas/assuntos e

comportamentos repetitivos e ritualistas.

  Dificuldades na adaptação e alteração de rotina e/

ou procedimentos e resistência a mudanças.

  Atitudes consideradas bizarras ou excêntricas.

  Resistência a mudanças.

Atraso no desenvolvimento motor e/ou falta de

coordenação motora.

  Hipersensibilidade sensorial (ruídos, cheiros, luz,

etc...)

Baixo nível de tolerância à frustração.

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Características clínicas.

O mais óbvio marco da Síndrome de Asperger e a característica que faz dessas crianças tão 

únicas e fascinantes, é a sua peculiar idiossincrática área de  “interesse especial”. Em contraste 

com o mais típico Autismo, onde os interesses são mais para objectos ou parte de objectos, na SA 

os interesses são mais frequentes por áreas intelectuais específicas. (Bauer, 1995) 

Quando as crianças entram para a escola, ou mesmo antes, elas mostrarão interesse obsessivo 

numa determinada área como a matemática, aspectos de ciência, leitura (alguns têm histórico de 

hipelexia – leitura rotineira em idade precoce) ou algum aspecto  de história ou geografia, 

querendo aprender tudo quanto for possível sobre o objecto e tendendo a insistir nisso em 

conversas e jogos livres. (Idem)  

Voltando à descrição de Hans Asperger em 1944, a área de transportes tem parecido ser de 

especial atenção. 

Embora os sintomas comportamentais do Síndrome de Asperger sejam bem estabelecidos, 

muito pouco é sabido sobre as raízes neurobiológicas da desordem. Alguns estudos mostraram 

que os povos diagnosticados com Autismo têm anormalidades nos lobos frontais e parietais.  

Os investigadores usaram uma técnica chamada 

ressonância magnética por emissão de protões (ou "

1 

H-Sra.", porque "

 1 

H" é o símbolo químico para 

um protão). Este método mede a concentração 

metabólica do cérebro (da "ruptura produtos para 

baixo") envolvidos na produção de energia. A 

concentração de medição do metabolismo dá aos 

investigadores um retrato total do estado dos 

neurónios numa área particular do cérebro.  

Uma outra característica de SA é a deficiente 

socialização e isso também tende a ser algo 

diferente do que se vê no Autismo. Embora crianças 

com SA sejam frequentemente conotadas pelos pais e professores como “estando no seu próprio 

mundo”, elas raramente são distantes como as crianças com Autismo. (Bauer, 1995) 

Em geral, a proporção de casos de Autismo atribuíveis a afecções  clínicas específicas é 

relativamente baixa. A relação, particularmente uma relação causal, de outras afecções clínicas 

com o Autismo é complexa. Muitas vezes, os relatos iniciais de tais associações baseiam-se em relatos de casos, e não em estudos controlados ou em amostras com base epidemiológica. Por 

exemplo, a impressão de uma forte relação entre Autismo e rubéola  congénita teve de ser 

modificada quando se tornou aparente que tais casos tendiam a tornar-se menos semelhantes ao 

Autismo com o passar do tempo e que pelo menos uma parte dessa semelhança estava 

relacionada ao comprometimento sensorial e à severa deficiência mental exibida. In neuro Psico 

News, 2000 

Para estudos de afecções clínicas associadas ao Autismo, a pergunta crítica não é se já foram 

observadas associações, mas se a associação é maior do que seria de se esperar, dada a taxa do 

transtorno na população geral. As taxas de afecções clínicas relatadas que poderiam relacionar-se 

casualmente com o Autismo têm variado amplamente, dependendo de vários factores. (Idem) 

Gillberg e Coleman (1996) relataram taxas de tais afecções  clínicas que se aproximam de 

25%, enquanto Rutter e colegas (1994) sugerem que 10% é uma percentagem mais 

representativa. Os dados não parecem sugerir mais que associações casuais do Autismo com 

Síndrome de Down, a rubéola congénita, a paralisia cerebral, a fenilcetonúria e a 

nurofibromatose. (Idem) 

Por outro lado, tanto a Síndrome do X frágil quanto a esclesose tuberosa ocorrem em pessoas 

com Autismo, em taxas mais altas do que seria de esperar numa base casual. Aproximadamente 

uma em 100 pessoas com Autismo exibe a anomalia do X frágil. A taxa de Autismo na esclerose 

tuberosa também é elevada. (Idem) 

Crianças com deficiências congénitas (como cegueira ou surdez)  podem apresentar uma 

questão de possível Autismo em virtude de movimentos não comuns ou dificuldades de 

linguagem, mas geralmente não são preenchidos os requisitos completos para o Autismo. (Idem) 

Os estudos post-motem em pessoas com Autismo demonstraram uma forte evidência de 

patologia no cérebro. Tomografia Axial Computorizada e Ressonância Magnética mostraram 

certas anormalidades no córtex cerebral, cerebelo e nos ventrículos do cérebro. Contudo, essas 

anormalidades não são consistentes. Estudos de neuroimagem, tal como, positron emission 

tomography (PET) e Single photon emission tomography (SPECT) também não demonstraram 

qualquer anormalidade. Provavelmente, a anormalidade é muito subtil para ser projectada através 

das técnicas de investigação correntemente aplicáveis.

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Tratamento.

Devido ao facto de a Síndrome de Asperger ser relativamente recente no desenvolvimento da Psicologia e Psiquiatria, muitas das abordagens ainda estão em fase inicial e muito trabalho ainda necessita de ser feito nesta área. 

É óbvio para todos, que quanto mais cedo o tratamento começar, melhor será a sua 

recuperação. Isto implica tratamento a nível psicoterapeutico, a nível educacional e social. 

O Treino de Competências Sociais é um dos mais importantes componentes do programa de 

tratamento. Crianças com esta síndrome podem ser ajudadas na aprendizagem social através de 

psicólogos preparados. A linguagem corporal e a comunicação não-verbal podem ser ensinadas 

da mesma maneira que se ensina uma língua estrangeira.  

As crianças conseguem aprender a como interpretar expressões não-verbais, emoções e 

interacções sócias. Este procedimento assiste-as nas interacções sociais e aproximações com as 

pessoas, prevenindo assim o isolamento e depressão que geralmente ocorre assim que entram na 

adolescência. 

Os adolescentes podem, algumas vezes, receber benefícios através do grupo terapêutico e 

podem ser ensinados a usar a mesma linguagem que as pessoas da sua idade. 

Porque as crianças com SA podem-se diferenciar em termos de Q.I. e níveis de habilidades, 

as escolas ter programas individualizados para essas crianças. Os professores devem estar atentos 

às necessidades especiais que estas crianças precisam, o que geralmente não acontece, pois elas 

precisam de maior apoio que as restantes crianças. 

O mais importante ponto de partida para ajudar os estudantes com SA a funcionar 

efectivamente na escola é que o staff (todos que tenham contacto com a criança) compreenda que 

a criança tem uma desordem de desenvolvimento que a leva a comportar-se e a responder de 

forma diferente dos demais estudantes. Muito frequentemente, o comportamento dessas crianças 

é interpretado como “emocional” ou “manipulativo” ou alguns termos que confunde a forma 

como eles respondem diferentemente ao mundo e seus estímulos. Dessa compreensão segue que 

o staff da escola precisa individualizar a sua abordagem para cada uma dessas crianças; não 

funciona tratá-los da mesma forma que os outros estudantes. (Bauer, 1995) 

O próprio Asperger compreendeu a importância central da atitude do professor no seu próprio 

trabalho com crianças. Ele escreveu em 1944: “estas crianças frequentemente mostram uma 

surpreendente sensibilidade à personalidade do professor (…) E podem ser ensinados, mas 

somente por aqueles que lhes dão verdadeira afeição e compreensão. Pessoas que  mostrem 

delicadeza e, sim, humor. (…) A atitude emocional básica do professor influencia, involuntária e 

inconscientemente, o humor e o comportamento da criança.” (Idem) 

Embora seja sabido que muitas crianças com SA possam ser administradas em classes 

regulares, elas frequentemente precisam de algum suporte educacional. Serviços de 

fonoaudiologia podem ser desnecessários, mas um terapeuta da fala na escola pode ser bastante 

útil como consultores para o resto do staff, sugerindo caminhos para endereçar problemas em 

áreas como linguagem pragmática. (Idem).

É sempre ter especial atenção a este tipo de situações, uma vez que só tardiamente existe 

alertas por parte dos profissionais para este mesmo facto. É de  salientar, tal como foi dito 

anteriormente, o alerta por parte dos profissionais da educação é relevante, bem como a 

colaboração do próprio staff. 

Existem alguns princípios que devem ser seguidos para crianças com este tipo de desordem, 

tais como:

 As rotinas de classe devem ser mantidas tão consistentes, estruturadas e previsíveis

quanto possível. Crianças com sa não gostam de surpresas. Devem ser preparadas

previamente, para mudanças e transições, inclusive as relacionadas a paragens de agenda,

dias de férias, etc.;

 As regras devem ser aplicadas cuidadosamente. Muitas dessas crianças podem ser

nitidamente rígidas quanto a seguir regras quase que literalmente. É útil expressar as

regras e linhas mestre claramente, de preferência por escrito, embora devam ser aplicadas

com alguma flexibilidade;

O staff deve tirar toda a vantagem das áreas de especial interesse quando leccionado. A

criança aprenderá melhor quando a área de alto interesse pessoal estiver na agenda. Os

professores podem conectar criativamente as áreas de interesse como recompensa para a

criança por completar com sucesso outras tarefas em aderência a regras e

comportamentos esperados;

Muitas crianças respondem bem a estímulos visuais: esquemas, mapas, listas, figuras, etc.

Sob esse aspecto são muito parecidas com crianças com pdd e autismo;

Tentar ensinar baseado no concreto. Evitar linguagem que possa ser interpretada

erroneamente por crianças com sa, como sarcasmo, linguagem figurada confusa, etc.

Procurar interromper e simplificar conceitos de linguagem mais abstractos;

Ensino didáctico e explícito de estratégias pode ser muito útil para ajudar a criança a

ganhar proficiência em “funções executivas” como organização e habilidades de estudo;

Tentar evitar luta de forças. Essas crianças frequentemente não entendem demonstrações

rígidas e teimosos se forçados. O eu comportamento pode ficar rapidamente fora de

controle, e nesse ponto é normalmente melhor para o terapeuta interromper e deixar

esfriar. É sempre preferível, se possível, antecipar essas situações e tomar acções

preventivas para evitar a confrontação através de serenidade, negociação, apresentação de

escolhas ou dispersão de atenção. (bauer, 1995).

As abordagens psicoterapeuticas com enfoque na terapia comportamental, a aprendizagem de 

competências sociais são mais efectivas do que as terapias centradas na emoção, que pode ser 

bastante desconfortável ou stressante para estas crianças. 

Aconselhamento e psicoterapia é bastante importante pois ajuda as  crianças a arranjar 

estratégias de coping para a situação de estarem “socialmente em desvantagem”. Saliento assim, 

instrução e treino parental, intervenção educacional, treino de competências sociais, etc. 

Muitas crianças e adultos com SA não precisam de algum tipo de fármacos, enquanto outros, 

para serem tratados somaticamente, uma vez que não existem fármacos específicos para esta 

desordem, são utilizados os psicofármacos para tratar os problemas de crianças com SA. 

Muitos dos fármacos usados no tratamento de PDD tal como o Autismo, são usados para 

tratar também a SA, tais como: Ritalin, Addrerall, Paxil, Prozac, Risperal, entre outros. Temos 

ainda Desipramina e Nortiptylina (antidepressivos tricíclicos), estabilizadores de humor 

(Valproate, Lítio), beta – bloqueadores (Nadolol, Clonidina), temos ainda a  Fluoxetina e a 

Clomipramina, entre outros. 

Tal como a maioria dos psicofármacos, estes têm efeitos secundários e o risco de adição pode 

ir contra o processo terapêutico e é necessário ter em atenção esse processo, pois o risco é maior 

em crianças. 

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Recomendações:

  Procura manter contacto visual com o teu colega

 Quando falares utiliza uma linguagem simples.

  Elogia –o sempre que ele realizar uma actividade

  Não sejas irônico ou trocista porque ele não percebe o significado de piadas ou anedotas.

(interpretação integrar da mensagem),

  Se queres ajudá-lo, não o substituas. Incentiva-o e

especialmente tenta compreendê-lo.

Não desistas de comunicar com o teu colega mesmo que ele pareça não estar interessado no que

lhe dizes.

 Não grites ou provoques barulho porque o ambiente com muito ruído perturba-o muito,

Não te mostres assustado com alguma atitude sua

mais “estranha” ou bizarra,

  Procura criar um ambiente de calma e tranquilidade para que os seus níveis de ansiedade não

aumentem,

 Não improvises ou faças surpresas porque não as

percebe. Sente que lhe “puxaram o tapete” o que

pode desencadear uma crise de angústia.